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尿蛋白有加号是肾炎吗

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尿蛋白有加号是肾炎

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张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
尿蛋白可以引起肾炎的表现,但并不是所有尿蛋白都是肾炎。尿蛋白是尿常规检查当中比较重要的项目,如果尿中有蛋白要注意:第一,尿蛋白是不是真的存在,尿中如果蛋白有加号,需要注意究竟是尿液污染,还是真有蛋白,这时候最好查尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白仍然是有蛋白,就肯定尿里是有蛋白。第二,要找引起尿蛋白的病因。一方面肾炎可以引起尿蛋白阳性。另外有一些其他疾病,比如高血压肾病、糖尿病肾病,甚至有一些血液系统疾病引起的肾病,也会引起尿蛋白。因此尿中一旦出现蛋白,需到专科医生处进一步检查,确定原因,再治疗。
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肾小球滤过膜受损会导致白细胞漏出,多伴有蛋白尿和管型尿。可能与链球菌感染或自身免疫有关,需通过肾功能检查和肾脏超声进一步诊断。

3、前列腺炎:

男性患者前列腺液混入尿液时可出现假性白细胞增高。急性细菌性前列腺炎常伴随会阴部胀痛,慢性非细菌性前列腺炎则以骨盆不适为主。

4、泌尿系结石:

结石摩擦尿路黏膜引发机械性损伤,导致局部炎症反应。输尿管结石多伴有肾绞痛,膀胱结石可能出现排尿中断现象。

5、标本污染:

女性月经期分泌物混入、未规范清洁外阴或容器不洁均可造成假阳性。建议避开月经期,留取清洁中段尿复查。

建议每日饮水2000毫升以上促进排尿,避免辛辣刺激食物。可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材,保持会阴部清洁干燥。出现发热、腰痛或血尿症状应立即就医,长期白细胞异常需排查结核等特殊感染。复查尿常规前应禁欲48小时,晨起第一次排尿的中段尿检测结果最准确。

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