出血性输卵管炎主要表现为下腹疼痛、阴道不规则出血、发热、肛门坠胀感及不孕。症状严重程度与炎症范围、出血量相关，可能伴随输卵管积脓或盆腔粘连。

1、下腹疼痛：

多为突发性单侧或双侧下腹剧痛，疼痛可向腰骶部及大腿内侧放射。炎症刺激腹膜时可能出现压痛、反跳痛，活动或性交后疼痛加剧。部分患者疼痛呈持续性，需与宫外孕、阑尾炎鉴别。

2、阴道不规则出血：

因输卵管黏膜充血坏死导致血液经宫腔排出，表现为经间期出血、月经淋漓不尽或经量增多。出血量通常少于月经量，颜色呈暗红色，可能含有坏死组织碎片。

3、发热症状：

急性期可出现38℃以上中低度发热，伴寒战、乏力等全身症状。血常规检查常见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白等炎症指标明显增高。

4、肛门坠胀感：

盆腔积液刺激直肠前壁引发里急后重感，排便时坠痛明显。严重者因输卵管积脓或盆腔脓肿压迫直肠，可能伴有排便困难、腹泻等消化道症状。

5、不孕表现：

反复炎症导致输卵管纤毛破坏、管腔粘连或闭塞，影响受精卵运输。患者可能出现继发性不孕，伴发慢性盆腔痛或异位妊娠风险增高。

建议急性期卧床休息，避免剧烈运动加重出血。饮食选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏补充失血，限制辛辣刺激食物。恢复期可进行盆底肌训练改善盆腔血液循环，定期妇科检查评估输卵管功能。出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医排除输卵管脓肿破裂等急症。