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咳嗽持续严重需排查感染、过敏或慢性疾病，治疗需针对病因结合药物和生活调整。常见原因包括呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流或慢性支气管炎，止咳需药物干预、环境改善及生活习惯优化。
1. 呼吸道感染是咳嗽最常见诱因。病毒性感冒或细菌性支气管炎会刺激气道黏膜，引发剧烈咳嗽。明确感染类型后，细菌感染可用阿莫西林、头孢克肟等抗生素；病毒感染则选择右美沙芬、愈创甘油醚等镇咳药。伴随痰液时需配合氨溴索促进排痰。
2. 过敏因素需重点排查。花粉、尘螨等过敏原会导致气道高反应性，表现为阵发性干咳。口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药可缓解症状，严重者需布地奈德雾化吸入。建议进行过敏原检测，日常使用空气净化器，卧室每周用60℃热水清洗床品。
3. 胃食管反流引发的咳嗽常被忽视。胃酸刺激咽喉会引起夜间呛咳，需服用奥美拉唑抑制胃酸，配合铝碳酸镁保护黏膜。睡前3小时禁食，睡眠时垫高床头15厘米，避免辛辣食物和咖啡因摄入。
4. 慢性呼吸道疾病需长期管理。哮喘或慢性支气管炎患者应规律使用沙美特罗替卡松吸入剂，急性发作时联用特布他林雾化。每日进行腹式呼吸训练，冬季外出佩戴口罩，居家保持50％左右湿度。
持续咳嗽超过2周需就医排查肺结核、肺癌等严重疾病。胸片、肺功能检查可明确诊断，长期吸烟者需特别警惕。咳嗽期间多饮温蜂蜜水，用盐水漱口缓解咽喉刺激，避免过度用嗓。症状未缓解应及时呼吸科就诊，避免延误重症治疗时机。
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