月经刚结束同房怀孕概率较低，但仍有受孕可能。主要影响因素包括月经周期规律性、排卵时间偏移、精子存活时间、卵子存活时间、个体差异等。

正常月经周期为28天左右，排卵通常发生在下次月经前14天。若周期规律，月经结束后5天内属于相对安全期。但周期不规律者排卵时间难以预测，安全期计算可能失效。临床统计显示约30％女性存在周期波动超过7天的情况。

部分女性可能出现排卵期提前现象。卵泡发育受激素水平、情绪压力等因素影响，可能使排卵时间较预期提前3-5天。精子在女性生殖道可存活2-3天，若提前排卵的精子与卵子相遇即可受孕。

健康精子在宫颈粘液良好环境下可存活72小时。月经刚结束时宫颈粘液可能尚未完全干燥，为精子存活提供条件。研究显示月经周期第5天同房后仍有12％的妊娠发生率。

排出后的卵子具备受精能力的时间约12-24小时。若排卵发生在月经结束3天内，此时同房精子与卵子存在相遇窗口期。黄体期缩短的女性更易出现此类情况。

子宫内膜修复速度、激素水平波动幅度等存在个体差异。少数女性月经结束后3天即完成内膜增生，为受精卵着床创造条件。青少年女性或围绝经期女性更容易出现非常规排卵。

建议月经后同房仍需采取避孕措施，安全期避孕法失败率达25％。可选用避孕套等屏障避孕法，或咨询医生选择复方短效口服避孕药、宫内节育器等可靠避孕方式。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度劳累和情绪波动可能影响排卵时间。若出现月经周期异常改变或避孕失败，建议及时就医评估。