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胆结石胆囊炎可能还有点胰腺炎

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发病四天了,在松岗医院和长安医院都治疗过,好像没什么效果,肚子特别疼,

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院
您的情况是胆囊炎,胆结石,胰腺炎的问题。目前的治疗首先是抗感染,病情稳定以后可以考虑手术治疗。也可以考虑请中医大夫看一看,选择中药如大小柴胡汤加减调理治疗。
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小禾科普

小禾科普 主任医师

复禾健康科普平台
你的情况患有胆囊炎、脂肪肝、胆结石引起的可能性比较大,会引起右上腹部疼痛、恶心、腹胀、黄疸等症状的发生的。建议你平时不要吃高胆固醇类食物,禁止饮酒,可以服用血脂康胶囊或者是三七脂肝丸、胆石通颗粒来治疗,定期复查下彩超检查。
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推荐 重症胰腺炎患者白细胞增高怎么办

重症胰腺炎患者白细胞增高可通过抗感染治疗、液体复苏、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式缓解。白细胞增高通常由感染、炎症反应、组织损伤、免疫反应、应激反应等原因引起。

1、抗感染治疗:感染是白细胞增高的常见原因,重症胰腺炎患者易发生细菌感染。需根据病原菌选择敏感抗生素,如头孢曲松1g静脉注射,每日一次、亚胺培南500mg静脉注射,每6小时一次、万古霉素1g静脉注射,每12小时一次,并监测血常规及感染指标。

2、液体复苏:重症胰腺炎患者常伴有循环血容量不足,导致白细胞反应性增高。需及时补充晶体液如生理盐水和胶体液如羟乙基淀粉,维持有效循环血量,改善微循环,减少炎症介质释放。

3、营养支持:营养不良会加重炎症反应,导致白细胞增高。需早期进行肠内营养支持,如使用鼻饲管给予短肽型肠内营养剂如百普力,逐渐过渡至整蛋白型肠内营养剂如能全力,避免肠外营养。

4、药物治疗:炎症反应是白细胞增高的重要机制,需使用抗炎药物控制炎症。如糖皮质激素如甲泼尼龙40mg静脉注射,每日一次、非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服,每8小时一次、蛋白酶抑制剂如乌司他丁10万单位静脉注射,每日两次。

5、手术治疗:重症胰腺炎患者若并发胰腺坏死感染或脓肿,需及时手术清除坏死组织。可选择开腹手术或微创手术如腹腔镜手术,术后继续抗感染治疗和营养支持,促进组织修复。

重症胰腺炎患者白细胞增高时,需结合患者具体病情进行个体化治疗。饮食上建议低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食,如米粥、面条、蔬菜汤等,避免油腻、辛辣食物。运动上以卧床休息为主,病情稳定后可逐渐增加活动量,如床上肢体活动、床边站立等。护理上需密切监测生命体征,定期复查血常规、血生化、腹部影像学等,及时调整治疗方案。

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