性病的前兆可能包括会阴瘙痒、异常分泌物、排尿疼痛、皮肤黏膜病变以及腹股沟淋巴结肿大。性病通常由淋病奈瑟菌、人乳头瘤病毒、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒以及人类免疫缺陷病毒等病原体感染引起。
1、会阴瘙痒会阴瘙痒是多种性病的早期表现,可能与真菌感染或寄生虫侵袭有关。患者会感到持续或间歇性的刺痒感,夜间可能加重。伴随症状包括局部皮肤发红、脱屑或出现抓痕。治疗需根据病原体选择抗真菌药如硝酸咪康唑乳膏,或驱虫药如伊维菌素片,同时保持会阴清洁干燥。
2、异常分泌物尿道或阴道出现脓性、血性或豆腐渣样分泌物常见于淋病、滴虫性阴道炎等疾病。分泌物可能伴有腥臭味,量多时会污染内衣。实验室检查可发现白细胞增多或特异性病原体。治疗药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等,需避免性生活直至痊愈。
3、排尿疼痛排尿时灼热感或刺痛多由尿道炎引起,常见于衣原体或支原体感染。症状在排尿初期最明显,严重时可出现血尿。可能伴有尿频尿急等膀胱刺激征。盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素对非淋菌性尿道炎有效,治疗期间应多饮水。
4、皮肤黏膜病变生殖器部位出现溃疡、水疱或赘生物是梅毒、生殖器疱疹的典型表现。硬下疳多为无痛性溃疡,疱疹则伴随簇集性小水疱和疼痛。醋酸白试验或血清学检查可辅助诊断。治疗需用苄星青霉素注射液或阿昔洛韦片,皮损未愈前禁止性接触。
5、腹股沟淋巴结肿大单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大提示局部感染扩散,常见于梅毒二期或软下疳。肿大的淋巴结质地较硬,可能有压痛但不化脓。需配合全身抗生素治疗如注射用普鲁卡因青霉素,同时监测体温变化。
出现上述症状应及时到皮肤性病科就诊,通过分泌物涂片、血清学检测等明确诊断。治疗期间应避免性行为,伴侣需同时检查。日常注意会阴部清洁,选择纯棉透气内衣,避免共用毛巾浴具。高危性行为后72小时内可考虑预防性用药,但须在医生指导下进行。定期体检有助于早期发现无症状感染。