睡觉起来脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、过度疲劳或痛风性关节炎引起。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，长时间站立、行走或跑步可能导致其发炎。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤脚行走。

2、跟骨骨刺：

长期足底筋膜牵拉可能刺激跟骨形成骨质增生。X光检查可确诊，疼痛多呈针刺感。体重超标者需控制体重，使用硅胶足跟垫分散压力。

3、跟腱炎：

跟腱过度使用会导致跟骨附着点炎症，常见于突然增加运动量的人群。表现为脚跟后方疼痛，可能伴随局部肿胀。运动前充分热身，避免爬坡等加重负荷的动作。

4、过度疲劳：

前日长时间行走或穿硬底鞋可能造成脚跟软组织劳损。疼痛多为酸胀感，休息24-48小时可缓解。睡前用温水泡脚促进血液循环。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在跟骨滑囊引发急性炎症，常伴随红肿热痛。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因，需检测血尿酸水平。

建议每日进行足底筋膜拉伸：坐位伸直腿，用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉保持30秒。选择缓冲性能好的运动鞋，避免长时间穿拖鞋或平底鞋。体重指数超标者应制定减重计划，游泳、骑自行车等非负重运动更适合缓解脚跟压力。夜间可使用足踝支具保持筋膜伸展状态，疼痛持续两周以上需就医排除应力性骨折等器质性疾病。