脸上火辣辣的疼可能由日晒伤、接触性皮炎、带状疱疹、三叉神经痛、玫瑰痤疮等原因引起，可通过冷敷、药物涂抹、抗病毒治疗、神经调节、皮肤屏障修复等方式缓解。

1、日晒伤：

紫外线过度照射会导致皮肤表层细胞损伤，引发炎症反应。表现为局部红肿、灼热感和刺痛，严重时可能出现水疱。急性期可用冷毛巾湿敷降低皮肤温度，配合使用含芦荟或燕麦成分的舒缓凝胶。日常需加强物理防晒，选择SPF30以上防晒霜。

2、接触性皮炎：

接触化妆品、花粉等过敏原或刺激性物质后，皮肤屏障受损引发免疫反应。典型症状为边界清晰的红斑伴烧灼感，可能伴随瘙痒。需立即停用可疑产品，用生理盐水清洁后涂抹氢化可的松软膏。反复发作者建议进行斑贴试验排查过敏原。

3、带状疱疹：

水痘-带状疱疹病毒再激活会侵犯面部神经，早期表现为单侧皮肤灼痛或针刺感，3-5天后出现簇集水疱。急性期需在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物，疼痛明显者可配合普瑞巴林调节神经传导。

4、三叉神经痛：

血管压迫或神经病变导致的三叉神经异常放电，表现为突发性电击样剧痛，触碰、刷牙等轻微刺激可诱发。诊断需通过头颅MRI排除肿瘤压迫，治疗可采用卡马西平等神经稳定剂，药物无效时考虑微血管减压术。

5、玫瑰痤疮：

慢性炎症性皮肤病常累及面中部，血管扩张导致持续性灼热感和潮红。避免辛辣食物、酒精等诱发因素，使用含烟酰胺的修复霜改善屏障功能，中重度患者需医生开具多西环素等抗炎药物。

日常护理需注意避免过度清洁，选择无酒精、无香料的温和护肤品；洗脸水温控制在32-34℃，洁面后及时涂抹保湿霜；外出时佩戴宽檐帽和口罩进行物理防护。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，补充维生素B族有助于神经修复。若疼痛持续超过48小时或伴随视力改变、面部麻木等症状，需立即就诊排查严重神经系统疾病。