脑瘫患儿的运动障碍是由于大脑损伤后肌肉不协调收缩所引起,因此一般不适宜做肌肉力量测定,而采用肌肉张力测定。通过肌肉张力测定可以了解肌肉不协调收缩的失控程度。
1.抱:通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿的肌肉张力情况。2.姿势观察:超过3个月的正常婴儿,肌肉张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。肌肉张力高的硬瘫患儿,如被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动减少,动作显得很刻板。肌肉张力越高,主动运动就越少。3.触摸:测试者可以通过用手触摸患儿上下肢的肌肉来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌肉张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗。4.被动运动:测试者对患儿的肢体作被动屈伸运动,如肌肉张力低下,则会感到沉重、无抵抗力,肢体无自我控制能力等。