一岁半宝宝肌张力高的表现主要包括肢体僵硬、活动受限、姿势异常等，长期未干预可能导致运动发育迟缓、关节变形等危害。肌张力高的原因主要有神经系统发育异常、脑损伤、遗传代谢性疾病、肌肉病变、维生素D缺乏等。

1、肢体僵硬：

宝宝四肢或躯干肌肉持续紧张，被动活动时阻力明显增大。表现为换尿布时双腿难以分开，穿衣时手臂不易弯曲。这种情况可能与围产期缺氧导致的轻度脑损伤有关，需通过康复训练改善肌肉协调性。

2、活动受限：

宝宝大运动发育明显落后，不会独走或扶站时足尖着地。常见于痉挛型脑瘫早期，伴随腱反射亢进。需要定期评估运动发育里程碑，必要时进行神经发育治疗。

3、姿势异常：

宝宝常呈现角弓反张、头后仰等特殊体位，睡眠时身体无法放松。这类表现提示中枢神经系统受损可能，需排查脑部影像学异常。早期干预可通过体位摆放训练缓解肌肉紧张。

4、运动发育迟缓：

肌张力持续增高会阻碍正常运动模式建立，导致爬行、行走等发育延迟。未及时治疗可能形成异常代偿姿势，影响未来运动功能。建议在康复师指导下进行Bobath疗法等专业训练。

5、关节变形风险：

长期肌肉张力不平衡可能引发髋关节脱位、足内翻等继发畸形。严重病例需要矫形支具配合治疗，预防永久性关节损伤。定期小儿骨科随访有助于早期发现结构异常。

日常护理中应注意保持宝宝关节活动度，每天进行被动牵拉练习。选择宽松衣物避免束缚肢体，喂养时采用侧卧体位减轻背部肌群紧张。保证充足维生素D摄入促进神经肌肉发育，定期监测大运动发育进度，发现异常及时转诊儿童康复科评估。避免过早使用学步车等辅助器具，鼓励宝宝自主完成翻身、坐立等基础动作训练。