宫寒可能影响怀孕，但并非绝对因素。宫寒与不孕的关联主要涉及气血运行不畅、内分泌失调、子宫环境异常、免疫功能下降、心理压力增加等方面。

1、气血运行不畅：

中医理论认为宫寒会导致气血凝滞，影响子宫内膜血流供应。长期气血不足可能降低胚胎着床成功率，建议通过艾灸、暖宫贴等温经散寒方法改善局部循环。

2、内分泌失调：

宫寒状态可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或排卵障碍。这类情况需监测基础体温和激素水平，必要时在医生指导下使用调经促孕药物。

3、子宫环境异常：

宫寒可能引起子宫平滑肌异常收缩或内膜发育不良，表现为月经量少、色暗。临床常见伴随痛经、经期血块等症状，可通过超声检查评估内膜厚度和形态。

4、免疫功能下降：

长期宫寒体质可能影响子宫内膜免疫微环境，增加胚胎排斥风险。这类患者往往伴随手脚冰凉、畏寒等全身症状，需要综合调理体质。

5、心理压力增加：

对宫寒的过度担忧可能形成心理应激，通过神经内分泌机制进一步影响生育功能。建议保持规律作息，避免过度焦虑。

备孕期间应注意腰腹部保暖，避免生冷饮食，适量食用桂圆、枸杞等温补食材。每周3-4次快走或瑜伽等温和运动有助于改善盆腔血液循环。月经干净后可用生姜水泡脚，持续监测基础体温曲线。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻双方共同就诊生殖医学科进行系统评估，排除输卵管因素、精子质量异常等其他不孕原因。中医调理通常需要3-6个月周期，需配合医生定期调整方案。