老年人中度抑郁症主要表现为情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、认知功能下降及躯体不适。中度抑郁症介于轻度与重度之间，症状较明显但尚未完全丧失社会功能。

1、情绪持续低落：

患者长期处于悲伤、空虚或绝望状态，常无故流泪，对日常活动失去愉悦感。典型表现为晨重夜轻的情绪波动，上午症状尤为明显，可能伴有强烈的自责或无价值感。

2、兴趣明显减退：

对既往热衷的社交、爱好显著冷淡，回避亲友聚会甚至日常家务。部分老人会停止打理个人卫生，出现"不想动"的被动状态，这种意志减退可持续两周以上。

3、睡眠节律紊乱：

特征性表现为早醒且难以再入睡，也可能出现入睡困难或睡眠浅。部分患者伴随食欲改变，约60％出现体重明显波动，常见于1个月内体重增减超过5％。

4、认知功能受损：

记忆力、注意力明显下降，决策困难，常主诉"脑子转不动"。思维迟缓表现为言语减少、反应迟钝，部分会出现疑病倾向，反复检查身体或过度关注轻微疼痛。

5、躯体化症状：

常见不明原因的头痛、背痛、胃肠不适等，多种检查未见器质性病变。可能伴随心慌、出汗等自主神经症状，约30％患者以躯体不适为首发主诉就诊内科。

建议家属注意保持规律的作息时间和饮食结构，每日保证30分钟日光照射，陪同进行八段锦、散步等低强度运动。可适量增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，避免独处时间过长。当出现自杀念头或连续两周功能退化时需立即就医，心理治疗联合药物干预对老年抑郁有显著效果。