宝宝高烧伴随口腔疱疹具有传染性，主要由病毒感染引起，常见病原体包括单纯疱疹病毒1型、柯萨奇病毒手足口病、水痘-带状疱疹病毒等。传播途径涉及直接接触疱疹液、飞沫传播、共用物品污染等。

1、单纯疱疹感染：

由单纯疱疹病毒1型HSV-1引发的龈口炎是常见病因，口腔黏膜会出现簇集性小水泡，破溃后形成溃疡。病毒通过亲吻、共用餐具等密切接触传播，患儿唾液及疱疹液均含病毒颗粒。急性期需隔离护理，可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦。

2、手足口病：

柯萨奇病毒A16或肠道病毒71型感染导致，特征为口腔疱疹伴手足臀部皮疹。病毒通过粪便、呼吸道分泌物传播，托幼机构易暴发流行。患儿需居家隔离至症状消退，对症使用退热药如对乙酰氨基酚，口腔喷剂缓解疼痛。

3、水痘初期表现：

水痘-带状疱疹病毒VZV感染早期可能出现口腔疱疹，随后发展为全身性皮疹。病毒通过空气飞沫传播，传染性强。未接种疫苗的密切接触者需医学观察，抗病毒治疗需在皮疹出现24小时内启动。

4、疱疹性咽峡炎：

肠道病毒引起的咽部疱疹伴高热，通过粪口途径传播。患儿应单独使用餐具毛巾，排泄物需消毒处理。病程具有自限性，重点维持水分摄入，可选用低温流质饮食减轻吞咽疼痛。

5、继发细菌感染：

疱疹破溃后可能继发链球菌或葡萄球菌感染，表现为溃疡面脓性分泌物。需避免抓挠患处，接触患儿后应彻底洗手。出现化脓需就医评估是否需抗生素治疗。

护理期间需保持室内通风，患儿衣物餐具煮沸消毒，与其他儿童隔离至疱疹结痂。饮食选择温凉流质如米汤、藕粉，避免酸性食物刺激溃疡。监测体温变化，高热持续不退或出现嗜睡、抽搐等神经系统症状需急诊处理。恢复期可补充维生素B族促进黏膜修复，适当饮用菊花茶清热。