肥胖可能引发多种疾病,主要包括代谢综合征、2型糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、痛风、多囊卵巢综合征、胆囊疾病、慢性肾脏病和某些癌症。
1、代谢综合征:
肥胖是代谢综合征的核心诱因,主要表现为腹型肥胖伴随血糖异常、血脂紊乱和血压升高。内脏脂肪堆积导致胰岛素抵抗,进而引发糖脂代谢紊乱。控制体重是改善代谢综合征的基础措施。
2、2型糖尿病:
脂肪组织分泌的炎症因子会损害胰岛功能,肥胖者患2型糖尿病的风险是正常体重者的3-7倍。减重5%-10%可显著改善血糖控制,必要时需配合降糖药物治疗。
3、高血压:
肥胖者血容量增加和肾素-血管紧张素系统激活可导致血压升高。每减重1公斤,收缩压可下降1毫米汞柱。限盐、运动和减重是基础治疗手段。
4、冠心病:
肥胖通过促进动脉粥样硬化增加冠心病风险。脂肪组织释放的游离脂肪酸可损伤血管内皮功能,同时伴随血脂异常加速冠脉病变。控制体重可降低心肌梗死发生率。
5、非酒精性脂肪肝:
肝脏脂肪沉积超过5%即构成脂肪肝,严重者可进展为脂肪性肝炎和肝硬化。减重是治疗核心,每周减重0.5-1公斤为宜,快速减重反而可能加重肝损伤。
肥胖人群应建立科学饮食模式,每日减少300-500千卡热量摄入,优先选择全谷物、优质蛋白和深色蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动,结合抗阻训练效果更佳。定期监测体重、腰围和代谢指标,必要时寻求专业医疗指导。