大叶性肺炎多数情况下需要吸氧治疗,具体需根据血氧饱和度、呼吸困难程度等因素综合评估。
1、血氧水平:血氧饱和度低于93%或出现明显发绀时需吸氧,可通过鼻导管或面罩给氧,同时监测动脉血气分析。
2、呼吸困难:合并呼吸急促、三凹征等呼吸窘迫表现时,吸氧可改善通气功能,需配合胸部影像学评估肺实变范围。
3、基础疾病:合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础病患者,吸氧阈值需适当放宽,警惕二氧化碳潴留风险。
4、病情进展:出现脓毒症休克或多器官功能障碍时,需高流量氧疗或无创通气,必要时转入重症监护病房。
治疗期间应保持半卧位休息,遵医嘱使用抗生素,定期复查胸片观察肺部炎症吸收情况。