男性备孕检查通常建议挂生殖医学科或泌尿外科,可能与精液质量异常、性功能障碍、泌尿系统感染、内分泌失调、遗传因素等原因有关。
1、生殖医学科生殖医学科是评估男性生育能力的首选科室,主要针对精液常规检查、精子形态学分析、性激素水平检测等项目。精液质量异常可能与长期吸烟酗酒、高温环境暴露等因素有关,通常表现为精子浓度降低或活力下降。医生可能建议进行精索静脉曲张彩超排除器质性病变,并根据结果开具生精胶囊、五子衍宗丸等中成药辅助调理。
2、泌尿外科泌尿外科可排查前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统疾病。慢性前列腺炎可能导致精液液化异常,常伴随会阴部胀痛或排尿不适。通过前列腺液常规检查和细菌培养可明确诊断,必要时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列舒通胶囊治疗。对于精索静脉曲张患者,可能需进行显微镜下精索静脉高位结扎术。
3、内分泌科当存在睾丸发育不良或性欲减退时,需排查垂体功能异常等内分泌疾病。促卵泡生成素和睾酮水平检测能评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,甲状腺功能亢进或糖尿病也可能影响生育能力。确诊后可能需要补充十一酸睾酮软胶囊或注射用尿促性素等药物调节激素水平。
4、遗传咨询科对于有家族遗传病史或多次流产史的夫妇,染色体核型分析可检测克氏综合征等遗传异常。Y染色体微缺失检测能发现AZF基因缺失导致的少弱精症,这类患者可能需要通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术实现生育。
5、男科部分医院设立独立男科门诊,可系统评估勃起功能障碍或射精障碍等问题。夜间阴茎勃起监测和阴茎血流多普勒检查能区分心理性与器质性阳痿,医生可能根据情况推荐他达拉非片或真空负压装置治疗。对于逆行射精患者,盐酸伪麻黄碱片可能帮助改善症状。
备孕期间建议保持规律作息,避免接触辐射和有毒化学物质,每日保证30分钟中等强度运动如游泳或慢跑。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。穿着宽松棉质内裤避免阴囊局部高温,控制桑拿浴频率。严格遵医嘱用药,避免自行服用影响精子生成的抗生素或激素类药物,检查前需禁欲3-7天以保证精液检查准确性。