房颤患者可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔、华法林等药物控制心律及预防血栓,具体用药需根据个体病情由心血管专科医生制定方案。
1、胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,胺碘酮能延长心肌细胞动作电位,适用于持续性房颤的转复和维持窦性心律。可能出现甲状腺功能异常等不良反应,需定期监测。
2、普罗帕酮Ⅰc类抗心律失常药普罗帕酮通过抑制钠通道减慢传导,适用于无器质性心脏病的阵发性房颤患者。禁用于心力衰竭及严重冠心病患者。
3、美托洛尔β受体阻滞剂美托洛尔可控制心室率,改善房颤相关心悸症状。常见副作用包括心动过缓和低血压,哮喘患者慎用。
4、华法林抗凝药华法林能有效预防房颤导致的脑栓塞,需定期监测INR值调整剂量。新型口服抗凝药如利伐沙班也可作为替代选择。
房颤患者应避免摄入含咖啡因饮料,保持规律作息,定期复查心电图和心脏超声,严格遵医嘱调整用药方案。