重度环状混合痔手术方式主要有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光切除术。
1、外剥内扎术通过结扎痔核根部阻断血流,切除外痔部分,适用于痔核脱出明显的患者,术后需注意创面护理。
2、吻合器痔切术采用圆形吻合器环形切除痔上黏膜,创伤较小但费用较高,可能发生吻合口出血等并发症。
3、超声引导结扎术在超声定位下精准结扎痔区动脉,保留肛垫组织,适合出血为主的病例,术后复发率较低。
4、激光切除术利用激光汽化痔组织,术中出血少恢复快,但对术者操作技术要求较高,可能需多次治疗。
术后需保持肛周清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查评估恢复情况。