急进性肾小球肾炎的症状主要有尿量减少、血尿、水肿、高血压等,病情进展迅速,早期可能出现乏力、食欲减退等非特异性表现。
1、尿量减少患者24小时尿量明显减少甚至无尿,与肾小球滤过功能急剧下降有关,需监测肾功能指标并限制液体摄入。
2、血尿肉眼或镜下血尿常见,尿液呈洗肉水样或茶色,提示肾小球基底膜完整性破坏,需进行尿红细胞形态学检查。
3、水肿晨起眼睑及双下肢凹陷性水肿显著,与低蛋白血症和水钠潴留相关,需控制钠盐摄入并监测体重变化。
4、高血压血压短期内快速升高,多与肾素-血管紧张素系统激活有关,需紧急降压治疗防止心脑血管并发症。
出现上述症状应立即肾内科就诊,完善抗GBM抗体、ANCA等免疫学检查,急性期需严格卧床休息并控制蛋白质摄入量。