慢性肾小球肾炎的愈后差异较大,主要与病理类型、治疗时机、血压控制、蛋白尿管理等因素有关。
1、病理类型:
微小病变型预后较好,膜增生性肾炎预后较差。需通过肾活检明确病理分型指导治疗。
2、治疗时机:
早期规范治疗可延缓肾功能恶化。延误治疗可能导致不可逆肾损伤。
3、血压控制:
持续高血压会加速肾功能衰竭。建议将血压控制在130/80mmHg以下。
4、蛋白尿管理:
大量蛋白尿提示病情活动。需使用ACEI/ARB类药物减少蛋白尿。
患者需定期监测肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,适度运动增强体质。