牙龈癌可能引发牙槽骨破坏、淋巴结转移、张口受限、远处转移等并发症。并发症发展通常由局部浸润至全身扩散。
1.牙槽骨破坏肿瘤侵蚀可导致下颌骨或上颌骨溶解,表现为牙齿松动脱落。需通过颌骨三维重建评估范围,严重者需切除后骨移植修复。
2.淋巴结转移癌细胞经淋巴道转移至颈深淋巴结,形成质硬固定包块。确诊需穿刺活检,治疗需联合颈淋巴结清扫术与放疗。
3.张口受限肿瘤侵犯咬肌或颞下颌关节时,可导致开口度小于两指。需手术解除粘连,术后配合康复训练改善功能。
4.远处转移晚期可通过血行转移至肺、肝等器官,出现咳血、黄疸等症状。需全身化疗联合靶向治疗控制进展。
确诊牙龈癌后应定期复查增强CT,避免进食过硬食物刺激病灶,保持口腔清洁降低感染风险。