前列腺增生症电切术的并发症主要有术中出血、尿失禁、尿道狭窄、逆行射精等。手术并发症的发生概率与患者年龄、前列腺体积、手术操作技术等因素相关。
1、术中出血电切过程中可能损伤前列腺包膜或周围血管导致出血,严重时需输血。术中采用电凝止血可降低出血风险,术后需密切观察引流液颜色。
2、尿失禁手术可能损伤尿道外括约肌导致暂时性或永久性尿失禁。多数患者通过盆底肌训练可改善症状,严重者需考虑人工尿道括约肌植入术。
3、尿道狭窄电切术后尿道黏膜损伤可能形成瘢痕性狭窄。表现为排尿困难、尿线变细,可通过尿道扩张术或内镜下尿道切开术治疗。
4、逆行射精手术损伤膀胱颈结构可能导致精液逆流入膀胱。该并发症通常不影响性功能,但可能导致不育,有生育需求者需提前冻存精液。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查尿流率及残余尿测定,出现发热、血尿加重等症状需及时就医。