咖啡因可能对焦虑症、高血压、心律失常、胃食管反流病等疾病产生影响,其作用从轻度刺激到诱发疾病进展不等。
1、焦虑症:咖啡因通过刺激中枢神经系统加重焦虑症状,表现为心悸、坐立不安。建议限制每日摄入量,严重时需结合心理治疗及抗焦虑药物如帕罗西汀、丁螺环酮、劳拉西泮。
2、高血压:咖啡因短期内升高血压,长期过量可能加重原发性高血压。患者应监测血压变化,必要时使用降压药如氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔。
3、心律失常:咖啡因可能诱发房性早搏或室上性心动过速,尤其存在心脏基础疾病者。需进行心电图检查,严重时需服用普罗帕酮、美西律等抗心律失常药物。
4、胃食管反流:咖啡因降低食管下括约肌压力导致反酸,加重烧心症状。建议抬高床头、少量多餐,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁。
存在相关疾病者需控制咖啡因摄入,每日不超过200毫克,同时注意观察症状变化并及时就医调整治疗方案。