抗抑郁剂撤药后可能出现撤药综合征,常见反应包括头晕、失眠、情绪波动、胃肠道不适等,通常由神经递质系统失衡引起。
1、头晕撤药后头晕与血清素受体敏感性骤变有关,可尝试缓慢减药过渡,严重时医生可能开具氟西汀等半衰期较长的抗抑郁剂帮助缓冲。
2、失眠去甲肾上腺素水平波动导致睡眠结构紊乱,建议保持规律作息,短期可使用曲唑酮或米氮平等具有镇静作用的药物辅助调整。
3、情绪波动多巴胺系统再适应过程中可能出现焦虑或抑郁反复,认知行为疗法联合小剂量舍曲林可缓解症状,需密切监测情绪变化。
4、胃肠道不适5-HT3受体脱敏引发恶心腹泻,少量多餐饮食基础上,医生可能短期处方昂丹司琼或甲氧氯普胺控制症状。
撤药期间建议记录症状日记,逐步减少咖啡因摄入并配合适度有氧运动,若症状持续加重需及时复诊调整减药方案。