呼吸机撤机指征主要包括自主呼吸稳定、氧合功能改善、血流动力学平稳、原发病控制良好。
1、自主呼吸稳定:患者需具备稳定的自主呼吸频率和潮气量,通过自主呼吸试验评估无呼吸窘迫表现。
2、氧合功能改善:动脉血氧分压维持在合理范围,吸入氧浓度可降至较低水平,无明显低氧血症。
3、血流动力学平稳:心率、血压等循环指标稳定,无须血管活性药物维持,无严重心律失常。
4、原发病控制良好:导致呼吸衰竭的基础疾病得到有效治疗,感染、心功能不全等并发症已控制。
撤机前需全面评估患者状况,逐步降低呼吸机支持参数,密切监测生命体征变化,必要时可配合呼吸康复训练。