胆结石多数情况下无法单纯通过药物完全排出,治疗方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、胆囊切除术。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者,需长期服药并定期复查。
2、体外碎石冲击波可将结石击碎成小颗粒,需配合药物辅助排石,适用于单发结石且胆囊收缩功能良好者。
3、内镜取石经十二指肠镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管结石,创伤小但存在胰腺炎等并发症风险。
4、胆囊切除腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作、合并胆囊炎或较大结石患者。
胆结石患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期超声监测结石变化,急性腹痛需立即就医。