败血症可能由皮肤黏膜破损、泌尿系统感染、肺部感染、腹腔感染等原因引起,严重时可导致多器官功能障碍。
1、皮肤黏膜破损皮肤伤口或黏膜损伤使细菌直接侵入血液,常见于烧伤、外伤或手术切口,需及时清创消毒并预防性使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
2、泌尿系统感染尿路感染细菌通过尿道逆行扩散至血流,多伴有尿频尿痛症状,需进行尿培养并选用敏感抗生素如环丙沙星、磷霉素氨丁三醇、哌拉西林他唑巴坦。
3、肺部感染肺炎链球菌等病原体从肺泡进入血液循环,伴随高热咳嗽,需通过痰培养确诊后使用头孢曲松、莫西沙星、亚胺培南西司他丁等药物治疗。
4、腹腔感染阑尾炎、胆囊炎等腹腔化脓性病灶细菌入血,表现为腹痛伴寒战,需手术引流联合美罗培南、替加环素、甲硝唑等广谱抗生素。
出现持续高热、寒战、呼吸急促等疑似败血症症状时,应立即就医进行血培养检查,治疗期间需加强营养支持并监测生命体征。