败血症确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学评估,主要方法有血培养、炎症标志物检测、器官功能评估、影像学检查。
1、血培养采集外周静脉血或动脉血进行细菌、真菌培养,阳性结果可明确病原体,需在抗生素使用前完成采样以提高检出率。
2、炎症标志物检测降钙素原、C反应蛋白等指标,数值显著升高提示全身炎症反应,动态监测有助于评估病情进展。
3、器官评估通过血气分析、肝肾功能检测判断是否存在多器官功能障碍,乳酸水平超过4mmol/L提示组织灌注不足。
4、影像学检查针对疑似感染灶进行超声、CT等检查,如肺部感染需胸部CT,腹腔感染需腹部增强CT定位病灶。
出现持续高热伴寒战、呼吸心率加快等疑似症状时,应立即就医完善相关检查,确诊后需住院进行抗感染及器官支持治疗。