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复禾网友
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、手术引流等方式治疗。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤，可能与接触血液制品、母婴传播等因素有关，通常表现为乏力、黄疸等症状。抗病毒药物可选择恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和坏死，可能与每日饮酒量超过40克、遗传代谢差异等因素有关，通常表现为肝区隐痛、食欲减退等症状。治疗需严格戒酒并补充维生素B族。
3、非酒精性脂肪性肝病代谢异常引起的肝脂肪沉积，可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为转氨酶升高、肝肿大等症状。建议控制体重并使用二甲双胍、奥利司他等药物改善代谢。
4、胆汁淤积性肝病胆管阻塞或自身免疫性胆管炎导致胆汁排泄障碍，可能与胆结石、原发性胆汁性胆管炎等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便等症状。需行ERCP取石或服用熊去氧胆酸。
肝硬化患者需限制钠盐摄入，每日蛋白质补充量按每公斤体重1.2克计算，优先选择鱼类和豆制品等优质蛋白，避免进食坚硬粗糙食物。
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