肝硬化存在癌变风险,多数患者可能发展为肝细胞癌,癌变概率与肝硬化病因、病程进展及肝脏损伤程度密切相关。
1、病因影响病毒性肝炎导致的肝硬化癌变风险较高,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,需定期监测甲胎蛋白和肝脏影像学检查。
2、病程进展肝硬化病程越长癌变风险越大,尤其出现肝功能失代偿时,表现为腹水、黄疸等症状,需通过抗纤维化治疗延缓病情。
3、损伤程度肝脏组织损伤越严重癌变概率越高,Child-Pugh分级C级患者需每3个月进行超声和肿瘤标志物筛查。
4、其他因素合并代谢性疾病或长期饮酒会进一步增加癌变风险,建议戒酒并控制血糖血脂,必要时进行肝穿刺活检评估。
肝硬化患者应保持低脂高蛋白饮食,避免腌制食品,每半年接受专业医学随访,早期发现癌变可考虑肝移植或射频消融治疗。