隐性胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离但无阴道出血的病理状态,属于妊娠晚期严重并发症。
1、病因:妊娠期高血压疾病导致胎盘血管痉挛缺血,可能伴随持续性腹痛和胎动减少,需紧急终止妊娠并监测凝血功能。
2、诱因:腹部外伤或脐带过短引发机械性牵拉,常出现子宫强直性收缩,需立即进行胎心监护和超声检查。
3、病理基础:子宫蜕膜血管病变造成胎盘基底膜出血,可能形成胎盘后血肿,需通过凝血功能检测评估病情严重程度。
4、高危因素:多胎妊娠或羊水过多导致子宫过度扩张,易发生子宫胎盘卒中,需根据孕周选择剖宫产或保守治疗。
孕妇应定期产检监测血压,避免腹部受压,出现持续宫缩或胎动异常需立即就医。