胃炎一定会癌变吗
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胃炎一定会癌变吗
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胃炎多数情况下不会癌变。慢性胃炎长期未控制可能增加癌变风险，主要与幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠上皮化生、遗传因素有关。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因，可能诱发胃黏膜萎缩。根除治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、萎缩性胃炎胃黏膜腺体萎缩属于癌前病变，可能伴随胃酸分泌减少。治疗需定期胃镜监测，药物可选替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
3、肠上皮化生胃黏膜被肠型上皮取代的病理改变，中重度化生与胃癌相关。需每1-2年胃镜复查，叶酸补充可能延缓进展。
4、遗传因素胃癌家族史人群癌变风险较高，可能与CDH1基因突变有关。建议40岁后每年进行胃蛋白酶原检测联合胃镜检查。
日常需避免高盐腌制食物，戒烟限酒，出现持续上腹痛、消瘦等症状应及时消化科就诊。
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