重症肝炎可分为前驱期、黄疸期、极期和恢复期四个阶段,病情发展从早期症状到多器官衰竭风险递增。
1、前驱期:表现为乏力、食欲减退、恶心等非特异性症状,肝功能指标开始异常,需立即就医评估并卧床休息。
2、黄疸期:皮肤巩膜黄染明显,尿色加深伴皮肤瘙痒,凝血功能异常,需进行保肝治疗并监测胆红素水平。
3、极期:出现肝性脑病、腹水、凝血功能障碍等严重并发症,可能需人工肝支持或肝移植干预。
4、恢复期:黄疸逐渐消退,肝功能指标改善,但仍需长期随访并避免肝毒性药物使用。
患者应严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,定期复查肝功能与肝脏超声,出现意识改变或出血倾向需急诊处理。