剖宫产并子宫肌瘤切除可通过同期手术完成,操作方式主要有麻醉准备、剖宫产胎儿娩出、肌瘤定位切除、子宫缝合修复。
1、麻醉准备采用腰硬联合麻醉或全身麻醉,确保手术无痛进行,同时监测产妇生命体征。
2、胎儿娩出按标准剖宫产步骤切开腹壁及子宫下段,迅速娩出胎儿并处理脐带,优先保障母婴安全。
3、肌瘤切除探查子宫肌瘤位置后行肌瘤剔除术,根据肌瘤大小选择宫体切开或腹腔镜辅助切除,注意保留正常肌层组织。
4、缝合修复分层缝合子宫切口并止血,必要时放置防粘连材料,逐层关闭腹腔完成手术。
术后需密切观察宫缩及出血情况,早期下床活动预防血栓,饮食宜选择高蛋白易消化食物促进恢复。