突然失去知觉摔倒在地可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑卒中等原因引起,需根据具体病因采取监测血糖、调整体位、抗心律失常治疗、溶栓等措施。
1. 低血糖长时间未进食或降糖药物过量可能导致血糖过低,表现为冷汗、心悸,可立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、口服葡萄糖片。
2. 体位性低血压快速起身导致脑部供血不足,常伴头晕眼花,建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,必要时使用盐酸米多君、氟氢可的松等药物提升血压。
3. 心律失常心脏电活动异常如室颤或房室传导阻滞,可能引发心源性晕厥,需心电图确诊,治疗包括胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药,严重者需植入起搏器。
4. 脑卒中脑出血或脑梗死导致中枢功能障碍,伴随言语不清、偏瘫,需紧急CT检查,缺血性卒中可选用阿替普酶溶栓,出血性卒中需控制血压和降低颅内压。
日常需避免空腹剧烈活动,起身时扶靠固定物,有心血管病史者定期复查,出现反复晕厥或伴随神经系统症状应立即就医。