高龄产妇确实有较高概率发生早产,主要与子宫机能下降、妊娠并发症增加、慢性基础疾病、胎儿发育异常等因素有关。
1、子宫机能下降35岁以上女性子宫肌层弹性减弱,宫颈机能不全风险升高,可能引发宫缩提前启动。建议定期进行宫颈长度监测,必要时行宫颈环扎术。
2、妊娠并发症妊娠期高血压、妊娠糖尿病等并发症在高龄孕妇中更常见,这些疾病可能导致胎盘功能不足而诱发早产。需严格监测血压血糖,及时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
3、慢性疾病高龄产妇常合并甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等基础病,可能影响胎儿生长发育。孕前需全面评估并控制原发病,妊娠期可考虑使用黄体酮支持治疗。
4、胎儿因素高龄妊娠胎儿染色体异常风险增加,部分异常可能引起羊水过多或胎盘异常而导致早产。建议规范产检,发现异常时可使用阿托西班等药物延长孕周。
高龄孕妇应加强产前检查频率,保持合理体重增长,避免过度劳累,出现规律宫缩或阴道流血需立即就医。