胸椎间盘突出的症状主要表现为背部疼痛、胸痛、下肢无力或麻木、大小便功能障碍等,症状发展通常从早期局部不适逐渐进展至神经压迫表现。
1、背部疼痛早期常见胸背部持续性钝痛,咳嗽或久坐时加重,可能与椎间盘纤维环局部损伤有关,可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布缓解。
2、胸痛疼痛可放射至肋间,呈现束带样分布,易误诊为心绞痛,需通过MRI鉴别,急性期可使用甲钴胺营养神经。
3、下肢症状突出物压迫脊髓时可出现双下肢乏力、行走不稳,伴随腱反射亢进,严重者需手术解除压迫如椎间盘切除术。
4、括约肌障碍晚期马尾神经受压可能导致排尿排便困难,属于急诊手术指征,需立即行椎管减压术避免不可逆损伤。
建议避免提重物及久坐,睡眠时选择硬板床,急性期疼痛加重应及时至脊柱外科就诊评估神经功能状态。