肺结核结节多数情况下无须开刀,具体处理方式需结合结节性质、症状及患者整体状况评估。
1、观察随访对无症状且影像学稳定的结核性结节,通常建议每3-6个月复查胸部CT,动态观察结节变化。
2、药物治疗活动性结核结节需规范抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,疗程通常6-9个月。
3、穿刺活检当结节性质不明或怀疑恶性时,可在CT引导下行经皮肺穿刺活检明确病理诊断。
4、手术指征若结节导致大咯血、继发感染或药物治疗无效,可考虑胸腔镜微创手术切除,术后仍需完成抗结核疗程。
建议结核结节患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免吸烟及接触粉尘刺激。