6厘米肺脓肿多数情况需要手术治疗。肺脓肿的处理方式主要有抗生素治疗、经皮引流、支气管镜引流、开胸手术。
1、抗生素治疗:早期小范围肺脓肿可尝试静脉注射抗生素,常用药物包括克林霉素、甲硝唑、头孢曲松。
2、经皮引流:在CT引导下经皮肤穿刺置管引流脓液,适用于位置表浅且抗生素治疗无效的肺脓肿。
3、支气管镜引流:通过支气管镜进行脓腔冲洗和引流,适合靠近大气道的肺脓肿,可避免开胸手术。
4、开胸手术:6厘米以上大型肺脓肿或合并严重并发症时需手术切除,常见术式包括肺楔形切除、肺叶切除。
肺脓肿患者术后需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,遵医嘱完成抗生素疗程并定期复查胸部影像。