人流后血量先少后增多属于常见现象，通常与子宫收缩恢复、蜕膜组织脱落等因素有关。主要影响因素有子宫复旧状态、术后活动量、凝血功能、残留组织排出及激素水平波动。

1、子宫复旧：

术后子宫通过收缩逐渐恢复至孕前大小，初期收缩较弱可能导致出血量少，随着收缩力度增强，积存的血液或蜕膜组织集中排出，表现为出血增多。此过程一般持续1-2周，出血量应少于月经量。

2、术后活动：

卧床休息时出血较少，下床活动后腹压变化可能促进宫腔积血排出。建议术后3天内避免剧烈运动，但需适当走动促进子宫收缩，活动量增加导致的短暂出血量上升通常无需过度担忧。

3、凝血机制：

手术创伤会激活凝血系统，初期可能形成局部血栓减少出血，后续血栓溶解或脱落时可能出现出血量阶段性增加。若出血呈鲜红色且伴随血块，需警惕凝血功能障碍。

4、组织残留：

少量蜕膜组织未完全清除时，可能先表现为出血减少，待子宫收缩加强后残留组织脱落引发出血量回升。伴随明显腹痛或发热需超声排查是否妊娠物残留。

5、激素变化：

妊娠终止后HCG水平骤降，雌激素波动影响子宫内膜修复节奏，可能出现出血量反复。通常2周内激素水平趋于稳定，异常出血超过3周需评估内分泌状态。

术后需保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次；2周内禁止盆浴及性生活；饮食注意补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C促进铁吸收；可进行散步等低强度运动，但应避免提重物或长时间站立。出血量超过月经量、持续3周未净或出现发热、剧烈腹痛时，需及时复查超声排除感染或残留。术后1个月月经复潮前仍可能有少量褐色分泌物，属正常修复过程。