孕35周出现类似痛经的腹痛可能与假性宫缩、先兆早产、胎盘早剥、泌尿系统感染等因素有关,需结合伴随症状判断紧急程度。
1. 假性宫缩:妊娠晚期子宫敏感性增高可能引发不规律宫缩,表现为短暂性下腹紧缩感,可通过改变体位、补液缓解,无须特殊用药。
2. 先兆早产:可能与宫颈机能不全或感染有关,表现为规律腹痛伴阴道分泌物改变,需立即卧床休息并监测宫缩,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
3. 胎盘早剥:妊娠高血压或外伤可能导致胎盘提前剥离,突发剧烈腹痛伴阴道出血,需紧急剖宫产终止妊娠,禁用任何口服镇痛药物。
4. 泌尿感染:子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎,表现为腰痛伴尿频尿急,可完善尿常规检查,妊娠期可选用头孢克洛等B类抗生素治疗。
建议立即记录腹痛频率与持续时间,避免自行服用止痛药,若出现阴道流血、破水或10分钟内超过3次宫缩需急诊就医。