痛经严重可能影响生育,常见原因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等,需根据具体病因评估生育能力。
1、原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹绞痛,通常不影响生育。可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织导致盆腔粘连,可能引发不孕,伴随性交痛、经量增多。需腹腔镜手术或使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物控制病灶。
3、盆腔炎输卵管炎症可能导致堵塞性不孕,伴有发热、异常分泌物。治疗需抗生素如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术松解粘连。
4、子宫腺肌症子宫内膜侵入肌层导致子宫增大,可能降低胚胎着床率,常见经期延长。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗。
建议痛经女性孕前进行妇科超声和激素检查,日常避免经期剧烈运动,适量补充维生素E和Omega-3有助于缓解炎症。