绒毛膜癌肺转移的预后与治疗时机密切相关,早期规范治疗可显著提高生存率,死亡风险主要与肿瘤负荷、治疗反应和并发症有关。
1、治疗反应性
对化疗敏感的绒毛膜癌肺转移患者5年生存率较高,甲氨蝶呤、放线菌素D等药物联合方案可使部分患者达到临床治愈,治疗期间需监测血清hCG水平变化。
2、转移灶范围
单发肺转移灶手术切除联合化疗效果较好,多发转移或合并肝脑转移时预后较差,需采用EMA-CO等高强度化疗方案控制病情进展。
确诊后应立即在妇瘤科进行规范化疗,治疗期间注意补充高蛋白饮食,定期复查胸部CT评估病灶变化,出现咯血等急症需及时就医。