死精可能由生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素等原因引起,可通过抗感染治疗、手术矫正、激素调节、遗传咨询等方式干预。
1、生殖系统感染前列腺炎或附睾炎等感染会导致精子存活率下降,伴随尿频、会阴胀痛。需进行细菌培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素治疗。
2、精索静脉曲张阴囊静脉回流受阻使睾丸局部温度升高,导致精子死亡率升高,常伴阴囊坠胀感。确诊后可行腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。
3、内分泌异常垂体功能减退或甲状腺疾病干扰生精过程,可能伴随体毛减少、性欲低下。需检查性激素六项后使用十一酸睾酮、绒促性素、来曲唑等药物调节。
4、遗传因素Y染色体微缺失或克氏综合征等遗传疾病可直接损害生精功能,多表现为无精或少精。建议进行染色体核型分析,必要时通过辅助生殖技术解决生育问题。
避免长期泡温泉或穿紧身裤,适量补充锌元素和维生素E,建议每3-6个月复查精液常规。