重度肺气肿可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺康复训练等方式治疗。重度肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传因素等原因引起。
1、氧疗长期低流量吸氧可改善缺氧症状,适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者,需每日持续使用15小时以上,配合血氧监测调整流量。
2、支气管扩张剂沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物可缓解气道痉挛,改善通气功能,需注意可能出现心悸、震颤等副作用,应与吸入性糖皮质激素联用。
3、糖皮质激素布地奈德、氟替卡松等吸入制剂可减轻气道炎症,长期使用需防范口腔念珠菌感染,严重急性发作时可短期使用泼尼松等全身性激素。
4、肺康复训练通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善呼吸效率,配合有氧运动增强膈肌力量,每周3-5次,每次30分钟,需在专业人员指导下进行。
患者应严格戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通,冬季注意保暖防感冒,每日摄入充足优质蛋白和维生素,定期监测肺功能变化。