肺气肿的病变部位主要在肺泡、终末细支气管、呼吸性细支气管和肺泡管等肺部结构。
1、肺泡:肺泡壁破坏导致多个肺泡融合形成肺大泡,是肺气肿最典型的病理改变,表现为肺泡弹性回缩力下降。
2、终末细支气管:终末细支气管壁炎症和纤维化可导致气道狭窄,远端肺泡内气体潴留,形成小叶中央型肺气肿。
3、呼吸性细支气管:呼吸性细支气管壁损伤可导致全小叶型肺气肿,病变累及整个肺小叶,常见于α1-抗胰蛋白酶缺乏者。
4、肺泡管:肺泡管扩张是肺气肿的常见表现,伴随肺泡壁毛细血管床减少,影响气体交换功能。
肺气肿患者应避免吸烟和空气污染,适当进行呼吸功能锻炼,保持室内空气流通,定期复查肺功能。