腰椎管狭窄手术后一般需要卧床3-7天,实际时间受到手术方式、患者年龄、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、手术方式:微创手术通常卧床3-5天,开放手术可能需5-7天,具体根据术中神经减压范围和内固定稳定性调整。
2、患者年龄:60岁以下患者恢复较快,3-5天可逐步下床;高龄患者因骨质愈合慢,需延长至5-7天。
3、恢复情况:术后无脑脊液漏或伤口感染时,3天后可尝试坐起;若出现下肢肌力恢复延迟,需延长至7天。
4、并发症风险:合并糖尿病或骨质疏松者需评估切口愈合情况,通常比常规患者多卧床1-2天。
术后应在康复师指导下进行渐进式腰背肌训练,2周内避免弯腰负重,定期复查评估植骨融合情况。