腰椎管狭窄是腰椎椎管或神经根管因退变、外伤等因素导致空间狭窄,压迫神经引起的疾病,常见于中老年人,主要表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1、退行性改变腰椎间盘突出、韧带肥厚等退行性病变导致椎管容积减少,可能与长期劳损有关,表现为行走后下肢疼痛加重,可通过物理治疗缓解。
2、先天性狭窄先天发育异常导致椎管容积较小,青少年时期可能无症状,随年龄增长易出现神经压迫,需避免剧烈运动并定期复查。
3、外伤因素骨折、脱位等外伤导致椎管结构改变,通常伴随急性疼痛和活动受限,需及时固定处理,严重时需手术减压。
4、肿瘤压迫椎管内肿瘤或转移瘤占位导致狭窄,可能伴有夜间痛和体重下降,需通过影像学明确诊断后行肿瘤切除或放疗。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,疼痛发作时卧床休息,若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。