胸12椎体压缩性骨折属于脊柱损伤,常见于骨质疏松、外伤等因素,主要表现为背部疼痛、活动受限,可通过保守治疗或手术干预。
1、骨质疏松骨质疏松导致椎体骨量减少、骨强度下降,轻微外力即可引发压缩性骨折,需补充钙剂、维生素D并配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
2、外伤因素高处坠落、车祸等垂直暴力直接作用于胸椎,可能伴随脊髓损伤风险,需通过CT或MRI明确骨折程度,急性期需绝对卧床并佩戴支具固定。
3、病理性骨折多发性骨髓瘤、骨转移瘤等疾病破坏椎体结构,通常伴有夜间痛、体重下降,需针对原发病治疗,必要时行椎体成形术或内固定术。
4、长期激素使用糖皮质激素长期应用会抑制骨形成,增加骨折风险,需评估用药必要性并监测骨密度,可联合使用特立帕肽等促骨形成药物。
恢复期应避免弯腰负重,加强腰背肌锻炼,每日摄入800-1000mg钙质,定期复查椎体高度及神经功能。