尿潴留是指尿液无法正常排出,储留在膀胱中的情况,通常由尿道梗阻、神经功能障碍或药物副作用引起。治疗包括药物治疗、导尿和手术干预,具体方法需根据病因选择。
1、尿道梗阻:尿道结石、前列腺增生或尿道狭窄等物理性梗阻是常见原因。结石可通过体外冲击波碎石术或手术取出,前列腺增生可采用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂治疗,严重时需行经尿道前列腺电切术。尿道狭窄可通过尿道扩张或尿道成形术解决。
2、神经功能障碍:脊髓损伤、糖尿病神经病变或中枢神经系统疾病可能导致膀胱肌肉无法正常收缩。治疗方法包括使用胆碱能药物如氨甲酰甲胆碱促进膀胱收缩,或采用间歇性导尿术。对于严重病例,可能需要植入膀胱起搏器。
3、药物副作用:抗胆碱能药物、抗抑郁药或麻醉剂可能抑制膀胱收缩。处理方法包括调整药物剂量或更换药物种类,必要时可短期使用导尿管辅助排尿。
4、其他因素:膀胱肌肉无力、尿道感染或心理因素也可能导致尿潴留。膀胱肌肉无力可通过盆底肌训练或电刺激治疗,尿道感染需使用抗生素,心理因素可进行行为治疗或心理咨询。
尿潴留是一种需要及时处理的症状,若出现排尿困难、膀胱胀痛等症状,应立即就医。通过明确病因并采取针对性治疗,大多数尿潴留患者可获得良好预后。日常生活中,保持规律排尿、避免长时间憋尿、控制慢性疾病等措施有助于预防尿潴留的发生。